惊厥患者的应急抢救预案及程序
(一)、值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化(特别是高烧患 者),及时采取抢救措施。
(二)、发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一 侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医护人员,及时通知医生。
(三)、将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽 吸口腔及气管内分泌物。
(四)、给予吸氧、备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救措施。因抽搐而憋气时可剌激人中、合谷、百会、内关穴等。
(五)、保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物, 以防发生窒息。
(辣)、保持静脉通道通畅,以便迅速给药,抽搐不止,可给予安定每次 0.2~ 0.3 mg/kg,一次最大量不超过 10mg 静脉缓注或肌注(注射后 1~3 min 发挥作 用) ,必要时 20 min 重复一次; 10%水合氯醛每次 50~ 60mg/kg 加等量生理 盐水灌肠或鼻饲、咽饲。
(七)、注意安全,防止坠床及碰伤;保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。
(八)、伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。
(九)、参加抢救的医护人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及 时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十)、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h,据实准确地记录抢 救过程。
【程序】立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 保持呼吸道通畅 → 观察生命体 征采取相应措施 → 告知家属 → 记录抢救过程
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