管路滑脱风险预案
①意识不清、躁动病人用约束带适当约束病人。
②烦躁不安病人及时通知医生并记录,清醒病人约束做好解释工作。
③各班护士交接班时均要评估管道位置,固定情况,尤其是夜间要加强对高龄病人、神志模糊病人的评估。
④引流管长短要适宜并妥善固定。
⑤向病人和家属解释置管的目的和重要性。
⑥翻身和移动病人时适当放松引流管。
⑦记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上。
⑧动静脉选择注射部位时,避开关节活动处,足背动脉留置比桡动脉、肱动脉等处易于固定。可将胶布在导管下做蝶形固定。
⑨胸腔引流管置于病人上臂下,协助病人翻身时注意管道长度。搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间。
⑩气管插管病人固定时可加一细带子在器官插管处打结后固定于脑后。向病人说明拔管的危险性和适应的方法,并严加看护。
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