毕业论文论文范文课程设计实践报告法律论文英语论文教学论文医学论文农学论文艺术论文行政论文管理论文计算机安全
您现在的位置: 毕业论文 >> 行政论文 >> 正文

深圳药品价格的政府管制研究 第4页

更新时间:2011-9-8:  来源:毕业论文
基于信息不对称理论,政府必须介入药品价格管制,对药品市场进行宏观调控。透过信息公开及透明化,引导药品价格趋向正常轨道,尤其在当前我国发展市场经济、建立有序的市场竞争机制过程中更为重要。
2.2.3委托代理理论
上世纪30年代,美国经济学家伯利和米恩斯,因为洞悉企业所有者兼具经营者的做法存在着极大的弊端,于是提出“委托代理理论”,倡导所有权和经营权分离。笔者认为公民、政府及医院(本文特指公立医院)三者之间存在双重委托代理关系。
公民与政府之间。在这个环节中,公民为委托方,而政府为代理方,政府代理公民的医疗保障,利用医疗保险基金,为公民提供质优价廉的医疗卫生保障,实现公民的基本权利。 由于政府部门繁多,行政效率低下,而且政府有自己特定的利益,所以作为委托方的公民应对社会医疗保险基金的使用情况进行监督,保证医疗保险基金的专款专用,从而实现委托人的利益。 
政府与医院之间。在该环节中,政府变为委托人,通过把一部分财政资金委托给医院,使医院能够正常的运转,从而为公民提供医疗服务,同时医院接受政府的财政拨款成为代理人。由于医院有自己的利益,如医院的正常开支、医务人员的福利待遇等,有可能使医院为了追求自身最大的利益,而与政府的目标有所偏离,不可能与政府保障公民基本权利这个目标相一致。所以,为了防止医院与政府的利益相冲突,政府应该对医院进行监督,对药品价格进行监督,从而实现政府的公共服务职能。

3  我国药品价格政府管制的发展概况
3.1 我国药品价格管制的历史沿革
3.1.1中央计划管理时期(1949-1978年)
建国初期,我国就成立了中央人民政府卫生部及药政机构,主管药业的行政工作。并建立健全国家四级药事管理机构。卫生部下设药政局,全国各省、市、县分别设药政处、科,负责药品监督管理工作。
在计划经济体制的背景下毕业论文http://www.751com.cn/ ,政府对药品价格实行自上而下的行政性计划管制,直接利用指标控制供需及部门间的结构平衡。推行制药工艺规程和技术检查制度来加强药品的质量管理;建立经济核算制来加强成本管理;贯彻按劳分配,实行计时计件工资制等,这些措施保证了中国医药企业在短时间内基本走向科学管理的轨道。 从建国初期到1978年的这二十九年间,药品价格受到了国家的全面管制,政府审定药品价格,并通过“出厂价”、“批发价”、“处方价”在制药企业、医药公司和医院等环节间分配利润。政府编纂、颁布、实施《中国药典》,作为全国药品生产、经营和医疗单位遵循的法典,并规定每隔数年修订一次;同时不定期颁发《部颁标准》,作为《中国药典》的补充。
这一阶段,人民政府重视民生,关注医疗卫生,但财政拮据,无法支撑作为公益事业的医院,所以建立了以药养医的体制,允许医院在治病的同时售药,以售药的利润来保证医院的正常运营,并且对售药交易和售药所得免税,同时实行对医生劳务的微薄收费。当然,这一时期的以药养医并未造就药价虚高现象的泛滥,这主要是由于计划经济时期流通环节的加价现象并不严重,政府加强医药市场管理,取缔伪劣药品,对扰乱社会治安,破坏市场秩序的非法游医、药贩子予以严厉打击,使滋生价格虚高的土壤难以存在。
但计划经济的规制模式单纯依靠行政手段管理企业,忽视了企业的独立地位和民主管理。其结果是助长了医药企业管理中的官僚主义,影响了职工积极性和主动性的发挥,药品价格并没有反映出药品的真实价值,卫生资源配置效率十分低下。

上一页  [1] [2] [3] [4] 

深圳药品价格的政府管制研究 第4页下载如图片无法显示或论文不完整,请联系qq752018766
设为首页 | 联系站长 | 友情链接 | 网站地图 |

copyright©751com.cn 辣文论文网 严禁转载
如果本毕业论文网损害了您的利益或者侵犯了您的权利,请及时联系,我们一定会及时改正。