医生处方系统论文
门诊医生工作站系统中的一个瓶颈。另外,对于患者来说,最后得到的应该是能够阅读的纸质病历,需要打印医生签名确认,相对于传统的病历并不经济方便。
1.5 改进方案
1.5.1 信息集成的方法与原则
门诊信息系统覆盖了病人在院期间的各个诊断治疗环节,各部分之间信息高度共享。在这样的系统中,建立以门诊档案信息数据库系统为核心,局部系统能与整个系统相集成、局部系统的变化不会导致整个系统的改变、并与系统将来的发展相适应是关键。在庞大复杂的系统内部,应该建立贯穿各局部系统的信息主线,每个局部系统都必须按照信息主线的要求与整体建立接口。信息主线与接口在设计中表现为统一的数据结构。
1.5.2 电子病历与传统病历相结合
无论对于门诊医生还是患者来说,病历都是很重要和必需的,因此一些电子病历最终还是要打印,然后由医生签名确认,送给患者保存。但是由于在电子病历的生成过程中虽然使用了一些模版,但仍不可避免需要文字录入。针对录入困难,本方案采用电子病历与传统病历相结合的方法,由医生书写传统的病历内容(病况、检查内容、药方、治疗方案),书写内容最后由候诊护士利用扫描方法转化为电子病历的一部分;检查单、药方信息的录入通过模版完成。此方法集电子病历与传统病历两者的优点,互相补充,作为解决门诊信息系统实现的关键一环。相对于医生完成电子病历的过程,这种录入方式有以下优点:(1)医生可以避免录入信息的烦恼,节省时间。(2)不用打印确认。(3)病人可以了解诊断和治疗情况,也便于病人携带保存。(4)电子病历便于医院保存,方便多次使用。
1.5.3 排队的优化算法
需要多项检查的患者,按优化排队算法提供的信息排队。其算法实现是首先对不同的检查项目设定估计使用的时间,然后利用各项检查等待人数求乘积得各项检查所需要等待的时间,进行排序,选择等待时间最小的那项,提示病人应首先检查的项目;一项检查完后,寻找下一等待项目,并告知患者。通过利用排队算法,对就诊过程进行优化,可以减少患者排队的盲目性,避免因此带来无谓的时间浪费。
1.6 基于以上改进措施的处方系统
1.6.1病人看病流程图
流程图设计见下图
病人看病流程图
功能描述 患者到门诊挂号登记简历及病历选择科室。然后排队候诊。患者进入候诊区候诊。
1.6.2医生按挂号系统
医生按挂号系统提供信息选择患者就医,医生书写病历,开电子检查单,系统自动提示划价金额,病人同意确认后发送到相应的检查科室,进入排队序列。对需要做多项检查的患者根据各检查科室排队人数,计算最优路线,提示应先去做哪一项检查。检查科室通过病历条形码确认患者,进行检查,检查完成后检验报告自动回传给医生工作站。一项检查完成后提示应再做哪项检查,各项检查完后,病人回候诊区候诊。全部检验检查信息完成后,病人信息自动进入医生工作站排队序列,由医生选择患者进入就诊。不需住院者直接开药方,系统自动回传药品信息,以备因药房无药进行换药的需要,同时自动提示划价金额,经患者同意后发送给药房管理系统、门诊护士工作站。诊断完成后最后由护士录入完成电子病历。病人到药房凭编码信息确认取药。最后,不需要保留帐户的患者到交费窗口清户。
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