临床实习心得体会报告
沿海城市经济比较发达，这里的医疗设备比我们内地先进，医院的各种操作几乎都由电脑来完成，不管是各种病程记录还是医嘱开写都由电脑来完成，这儿的人多数说白话，在内地来的我们，听不懂粤语时就主要靠眼，观察他们动作及面容，所以在学医的同时还得兼习粤语和电脑。
我们这儿实习的具体安排是由科教信息科安排的，他们不定时下科室查勤，每周四下午固定上理论课，在实习的同时也补充了理论。每个科室的带教老师是由带教秘书安排的，我们都由主治医师带教。
目前我已到儿科、推拿科、脉管炎科、外科实习。儿科多采用中西医结合治疗，比例各占50％，他们的特色是把抗生素、化痰药（气管解痉药）、糖皮质激素溶于一炉，氧驱雾化的方式喷喉，对扁桃炎、支气管炎等呼吸道疾病疗效确实。推拿科采取推拿＋针灸拔罐的方法对颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等疾病疗效好。脉管炎科应用中西医结合的方法对各种周围血管疾病及其溃疡疗效显著，自制中药脉复生、脉血康及外敷生肌止痛膏极具特色。外科内镜下开展的多种手术效果好，创伤小。
“读经典、跟名师、勤临床”一直激励着有志于中医事业的工作者，隐蕴着一个称职医生应该做好以下几个方面的的工作：理论修养、临床实践、勤思善学、不断总结。它们之间就好像像一首美丽歌曲的诞生，需要作词、作曲、歌唱的完美组合。理论修养就好似歌词的创作，作曲、歌唱就好比里临出实践，而勤思善学、不断总结就是中间的桥梁。只有它们之间的紧密联合，悦耳动听的歌曲才会不断脱颖而出，精湛的医术才得以煅打铸就。
理论学习至关重要，它指导着临床。现今，漫天遍地的书籍，层出不穷的新理论，谁是谁非，让我们有些彷徨迷离，如何取舍？当记“万变不离其宗”。中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学等基础知识当熟练掌握。方可从浩瀚书海、扑朔迷离的各家学说中找到自己的真知。
“勤临床、善临床”是中医临床工作者的重中之中。“实践是检验真理的唯一标准”，可见临床工作的重要性。一如古人所说“纸上得来终觉浅，觉知此事要躬行”，“看万卷书不如行万里路”。我的实习思路是:学有所得，得能有用。在实习中，我们应该做到以下几个方面：切实可行的实习目标，良好的实习态度，不断的临床总结。我把它们归结为以下几个要点：
1.眼观四方，耳听八面。我们实习多数是在住院部度过的。工作时，打起精神，认真一点，仔细观察老师和病人的动态。主动观察病情的变化，并随时向医生汇报，并听取其处理方法。
2.手脚麻利，勤学苦练。当老师叫你干活时，积极一点，手脚麻利，心灵手巧，才会赢得更多的信赖，锻炼的机会自然随之增加。如果你做事老是马马虎虎，粗心大意，慌不忙跌，自然不会得到“器重”。白天上班时，认真去了解病情及医生对其处理方法，晚上回到宿舍翻书复习，找出书中与临床中的不同之出，节假时再上网查查相关资料，然后总结出一套自己的诊疗措施。在工作中，积极主动地争取各种临床技能的操作机会，不断充实自己。各种病程记录是医生或实习医生应该熟练掌握的，主动争取书写的机会，不怕苦不怕累，方能得到提升。
3.大胆思考，不懂就问。问，不是随口的问而是有思考的问，如你问咳嗽有哪些证型，老师肯定会对你不屑一顾，甚至因此对你留下不好的印象。有思考的问，老师才会细心给你讲授，才会能有所得。
4.耐心仔细，自信大方。对待病人应该耐心仔细，尤其是老人、小儿及其危重病人。耐心的疏导，既能缓解医患关系，又能增进诊治时的医患合作，还可能促进病情的康复。和老师、同学交谈时，自信大方一点，既能体现你的风度，又能拉近距离。
5.尊敬师长，团结同事。对老师和其他医生尊敬一点，见面时打个招呼，问声好，对同事友善，给人留下好的印象。
中医西医各有所长。我们学习中医的不能排斥丢弃西医，而应该努力汲取其所长。俗话说：“知己知彼，方能百战不殆”。知其长短，方能扬我之长，补我之短。况且，西医很多东西使我们中医所不及的如急诊，器质性疾病方面。我想在此建议我系调整对西医学科的教学，多一点重视，以减少进入临床后实习困难。还有我们中医学专业应该上生物化学这们西医基础课程。还有我们的教科书太落后了，应该以目前执业医师考试指定用书作为教材。
我建议，学校应制定病案书写本，让每一个实习学生在上面书写所在实习科室的病程记录，实习完后交由学校存档，以期提高实习生的病案书写水准。
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