有人说:缺啥,补啥。这是一种错误的观点,对一些疾病可以这么想,但对有一些,缺啥,补啥,这是治标
而不治本。最主要是找出真正的病因。
下面就拿糖尿病来细说。
糖尿病分1型辣/文^论'文.网http://www.751com.cn糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病,其中1型糖尿病,是胰岛素分泌缺乏所致,必须依赖胰岛素治疗文持生命。
2型糖尿病是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)所致。
胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素。
胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,组织对胰岛素不敏感,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。
胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,因此,糖尿病的药物治疗应针对其病因,注重改善胰岛素抵抗,以及对胰腺β细胞功能的保护,必须选用能改善胰岛素抵抗的药物。这些药物主要是胰岛素增敏剂,使糖尿病患者得到及时有效及根本上的治疗,预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。
从微观的角度去考虑,人体内部的调节作用,真正的是受细胞控制,感受刺激和传导兴奋,都是细胞在起主导作用。
细胞的耐受性,胰岛素分泌缺乏,是细胞哪个部位缺陷所致,只有找出根本原因,细胞上真正缺陷的某种
物质,才能真正治疗糖尿病。
中药临床药学的发展有赖于药学人才的培养。没有人才,就不可能开展临床药学服务。笔者建议:首先,中医药院校要开设中药临床药学专业。第四,医院决策者要高度重视中药临床药学工作,定编定岗。第五,要加强毕业后医学教育和继续医学教育工作,从各个层面加大临床中药师培训力度。建议参考目前西药临床药学人员培养模式,把一些中药临床药学工作开展较好的三甲中医院设为中药临床药师培训基地,选拔一些基层医院的中药临床药学人员进行为期一年的培训,发给中药I晦床药师证书,以便为中药临床药学培养更多的技术人才。人才是发展事业或影响事业成败的关键,今后理应把培养人才的工作提到重要的议事日程上来,并落到实处:一要选好和加速学科带头人的培养,并注意发挥学术带头人的作用;二要形成梯队,防止人才断层;三应在中医学专家和已取得专业技术资格者中选拔优秀管理人才;四应按照不同人才类型,落实在职培训和继续教育,要使每个人均不断实现智力延伸,提高技能。在所从事的工作领域内和专业技能上保持较高水准;五应培养一批既精通中医学理论,又具有一定临床诊疗知识,精通某一类或某几类药物治疗学知识的人才,以适应药学服务职能转换的要求。
临床中药师应积积收集药学信息,参与建立情报资料室,不仅收集本院或本地区中药用药资料,还收集国内外各种药学专业书刊、杂志及临床用药与药物评价、国内外有关药品信息的网站特别是国家不良反应中心的网站等方面的资料,以供医护人员查询,重点收集中药在临床应用中引起的不良反应以及涉及到中药安全性方面的信息,要及时反馈给医药护理人员,既可丰富我们药学人员自己的专业知识,提高认识中药的水平,又可为临床、为病员正确使用中药提供咨洵服务。