治疗组:Ⅰ期压疮8处全部治愈,时间2-5天;Ⅱ期压疮32处,治愈27处,好转3处,自动出院1例1处,无效1处,有效观察率为96.8%,治疗有效率为96.6%,时间4-12天;Ⅲ期及以上压疮9处,治愈6处,时间为7-15天,自动出院1例1处,好转1处,无效1处,治疗有效率为88.8%
3. 讨论:
从上结果可以看出,治疗组和对照组在治疗Ⅰ期压疮效果和时间上无差异性,Ⅱ期特别是Ⅲ期以上压疮治疗效果及时间上有显著差异性,说明创面运用湿润烧伤膏加氧疗治疗疗效好,平均治愈时间短,美宝烧伤湿润膏的主要成分为黄苓、黄柏、黄莲、植物油,具有清热解毒、止痛、止血、生肌的功能,且对皮肤粘膜无刺激,同时因其溶点低,表面活性高,吸咐力强的特点,能保护细胞膜及脂肪不受氧化破坏,能文持组织的正常代谢,改善创面及周围皮肤血液循环,增强局部免疫力及抗感染能力。氧是一种天然的广谱抗生素,能抑制革兰阳性菌和革兰阴性菌,有利于创面的愈合。直接给氧可使局部氧压增大,提高局部毛细血管氧含量,增加血氧弥散,改善血液循环,减轻炎症,加强有氧代谢,促进受损细胞恢复;氧气可使脂肪组织和蛋白组织液化,使有生机的组织发红,利于压疮的愈合[3]。在湿化瓶内盛50%酒精,氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精,既有扩张表皮血管作用,又能抑制细菌生长,减轻局部分泌物。压疮创面常见的致病菌为绿脓杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,美宝湿润烧伤膏对以上致病菌具有广谱抗菌及收敛的双重作用。对照组用龙锌油治疗,龙胆紫虽有较强的杀菌力和收敛作用,但对创面有较强的刺激性,影响肉芽组织生长,且易在创面表层形成一层假膜,影响对创面组织的观察,氧化锌粉属干性,不利分泌物引流,换药时易损伤新生肉芽及上皮组织,影响创面组织恢复。美宝湿润烧伤膏联合局部氧疗治疗压疮,取材方便,操作简单,疗效确切,疗程短,患者无痛苦,既方便临床护理工作又不增加患者经济负担,值得临床研究推广。
参考文献:
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[2]陈珍藏 压疮护理的进展[J]广西医科大学学报 1997.6﹙7﹚;467
[3]张明芳.刘静.氧疗治疗压疮的效果观察及护理,昆明医学学报,2010年第3期
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