治疗糖尿病的中药药对浅析
型糖尿病均用此药对。
苍术—元参:苍术辛温,健脾燥湿,元参咸寒,滋阴降火,清热解毒,两药相伍,既能健脾敛精助运化,又能滋阴清热,以降血中伏火,使水升火降、中焦建运,气复津回。李氏治疗糖尿病血糖升高、尿糖阳性者,董氏治疗血瘀型糖尿病,用此药对。
4、化瘀
脾虚无以运化水液,故多痰湿瘀滞;《灵枢·五变》曰:“血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅”,且糖尿病病程缠绵,久病入血入络,故亦有瘀血为患。治疗糖尿病,也要注意祛瘀的运用。
丹参—葛根:丹参凉血化瘀,祛瘀生新,葛根轻扬发散,生津止渴,两药相伍,能祛血中之瘀,清血分之热,生津止渴以润筋脉。李长春自拟消渴降糖方治疗糖尿病,沈氏治疗糖尿病后期气阴两虚、血脉淤滞者,邹氏等治疗2型糖尿病Ⅲ、Ⅳ期患者,董氏治疗血瘀型糖尿病,马氏以糖肢宁胶囊I号治疗糖尿病周围神经病变,均用此药对。
益母草—泽泻:益母草活血调经、利尿消肿,泽泻利水渗湿、泄热通淋。两药相配,活血利水,且祛肾瘀。赵氏述李真教授治疗糖尿病病程迁延,气机阻滞、血行不畅、水湿内停用防己茯苓汤加减,王氏自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病,伍新林治疗糖尿病肾病阳虚水泛证患者,吕氏治疗肝肾阴虚型糖尿病,侯刚等用健脾养阴、清热解毒、活血利尿法治疗糖尿病,杨霓芝等用经验方治疗阳衰湿浊瘀阻型糖尿病肾病均用此药对。
三七—血竭—水蛭:三七活血化瘀、理气止痛,血竭活血破血,水蛭破瘀通络。
三药相配,破血化瘀之力强,且具入络搜瘀之功。张氏治疗糖尿病久病入络,瘀阻重症者,用此药对活血化瘀通络。
鬼箭羽—地骨皮:鬼箭羽善入血分,破血散结,地骨皮能清热凉血,补阴退蒸,《圣济总录》谓其治疗“消渴日夜饮水不止、小便利”。两药合用,功能破血化瘀,兼清血分之热。邹氏治疗糖尿病重用此药对。
丹参—川芎:丹参凉血化瘀,川芎通达气血,为“血中之气药”。两药合用,化瘀之力强,且能凉血清热。王氏自拟黄芪消渴汤,邹氏等治疗2型糖尿病Ⅲ、Ⅳ期患者,马茂芝以降糖通络汤治疗糖尿病,韩氏以圣愈汤加减治疗2型糖尿病,黄氏以补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变,均用此药对。
5、温肾阳
王焘《外台秘要》认为:“消渴者,原其发动,此责肾虚所致也····腰肾既虚冷,则不能蒸于上,谷气则尽下为小便也,故味甘不变。”《景岳全书·三消干咳》曰:“阳不化气,则水精不布,水不得火,则有降无升,所以直入膀胱而饮一溲二,以致泉源不滋,天壤枯涸者,是皆真阳不足,火亏于下之消症也。”所以糖尿病亦注意稳补肾阳。
淫羊藿—雄蚕蛾:淫羊藿能温肾阳,补命门之火,雄蚕蛾为血肉有情之品,具温补肾精、壮阳事之功,两药合用,相得益彰,共奏温肾阳,益肾精,助阳起痿之功。张氏以此药对治疗糖尿病以性功能障碍为主症者。
淫羊藿—仙茅:淫羊藿淫羊藿能温肾阳,补命门之火,仙茅温肾壮阳、祛寒湿、强筋骨。两药合用增强温肾壮阳,补肾祛湿之力。赵氏以此药对治疗糖尿病肾病合并冠心病或兼见阳痿者,白氏以柔肾降糖方治疗糖尿病亦用此药对。
药对是在临床运用中得出的药物组合,合理运用可达到事半功倍的效果。所以这里总结了常用的药对,希望能对糖尿病的中医药临床治疗起到帮助。
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