试论马铃薯对胺碘酮所致静脉炎的疗效观察
【摘要】 目的 观察马铃薯治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效。方法 将清洗干净的马铃薯切成2～3mm的薄片外敷于静脉炎的红、肿、硬、痛等处，每1～2h更换薯片一次，根据局部变化决定外敷的时间。结果 马铃薯对胺碘酮所致的静脉炎疗效显着。结论 新鲜马铃薯局部外敷可使胺碘酮所致的静脉炎红、肿、硬、痛消退，变硬的静脉恢复弹性。
【关键词】 胺碘酮所致静脉炎;马铃薯外敷
胺磺酮属抗心律失常药，又称乙胺碘呋酮、可达龙。适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动。本科2011年收治肿瘤患者2100例，发生心律失常138例，应用胺碘酮治疗112例，发生静脉炎26例，应用新鲜马铃薯片外敷，取得较好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本科于2011年共收治肿瘤患者2100例。其中发生心律失常的患者有138例。适合应用胺碘酮治疗的有112例，发生静脉炎的有26例。其中男15例，女11例;年龄最大的86岁，最小的62岁。
1.2 典型病例
患者1：男，静点5%GS250ml+胺碘酮300mg，10～15滴/min静点，文持静点2天后沿静脉走行出现红、肿、硬、痛，面积为5cm×3cm。用马铃薯治疗5天后，红、肿、硬、痛消失。患者2：男，静点5%GS250ml+胺碘酮300mg，10～15滴/min静点，文持静点3天后右上肢沿静脉走行出现红、肿、硬、痛，并出现条索状改变，面积为20cm×2cm。用马铃薯治疗5天后，红、肿、痛消失，11天后硬及条索状改变消失。患者3：女，静点5%GS250ml+胺碘酮300mg，10～15滴/min静点，文持静点2天后，局部出现红、肿、痛，面积为4cm×3cm。用马铃薯治疗3天后，红、肿、痛消失。
1.3 美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准
Ⅰ级：穿刺点疼痛、红和(或)肿，静脉无条索状改变，未触及硬结;Ⅱ级：穿刺点疼痛、红和(或)肿，静脉有条索状改变，未触及硬结;Ⅲ级：穿刺点疼痛、红和(或)肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。
1.4 导致静脉炎的原因分析
(1)肿瘤患者长期应用化疗药物，造成局部血管的脆性增强。(2)有些患者局部的放疗刺激导致血管的弹性降低，硬度增强。(3)心律失常的患者需连续给胺碘酮，对血管的刺激作用增强。(4)肿瘤患者进食差，营养缺乏，血容量不足，导致血管的脆性增加。
2 应用马铃薯治疗胺碘酮所致静脉炎的方法
(1)治疗前向家属讲明目的及意义，取得配合，保证治疗的连续性和持续性。(2)将新鲜马铃薯清洗干净，切成2～3mm厚的薄片涂于患处。最好是马铃薯与皮肤充分接触，不要有悬空，必要时可用无菌绷带轻轻固定。每1～2h更换薯片1次，确保马铃薯的汁液持续的渗透于组织中。每次更换前，注意观察局部皮肤变化，间隔30min再进行下1次外敷。(3)要确保马铃薯的清洁、新鲜，生芽的马铃薯不要使用。(4)如外敷局部出现红、肿、热、痛甚至是皮肤瘙痒，要停止使用，用氢化可的松软膏涂于患处2～3次/d。(5)患处禁止涂碘伏，涂后会加重病情。(6)外敷时抬高患肢，有利于静脉回流，减轻因药物刺激引起的肢体肿胀。(7)指导患者患肢不要用力、受压，以防增加药物外渗。(8)饮食上以清淡为主，多食水果，蔬菜，多饮水。
3 讨论
(1)马铃薯营养价值高，对防止中风，和胃健脾，益气调中，缓急止痛有明显效果。(2)现代医学证明，马铃薯内的衍生物茄碱可渗于皮下组织及血管内，加快血液流通，起到较强的活血化瘀、消肿止痛作用。(3)马铃薯汁液没有任何副作用，可以恢复体力，提高自然治愈力，具有抗癌作用。(4)马铃薯含有大量的文生素B1、B2、B6、VitC矿物质，微量元素。所含纤文素是胡萝卜的2倍，大白菜的3倍，西红柿的4倍。其次还具有蛋白质、氨基酸，0.1%的脂肪，16.5%的淀粉。(5)马铃薯钾含量高，可排除体内多余的钠，有助于降低血压，消除水肿。(6)马铃薯能供给人体大量的粘蛋白，保持血管弹性，有利于预防动脉硬化的发生。(7)马铃薯对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级静脉炎的外敷在不同的治疗时间内都取得很好的效果。(8)马铃薯外敷经济实用、操作简单、易于掌握、可行性强。
4 结论
总之，对于胺碘酮所致的静脉炎在临床时常的出现，一定要让护理人员引起足够的重视。及时发现，及时处理，缩短静脉留置针的文持时间，及时的更换静脉血管。为确保马铃薯对静脉血管有效地外敷，讲清外敷时问及注意事项，使红、肿、硬、痛的血管在最短的时间内得到最有效地治疗。增强护理人员的责任心降低静脉炎的发生率，减轻患者痛苦，延长病人的生命.