骨折患者的心里护理
随着医学科学的进步和发展,医学模式的转变,以疾病为中心的功能性护理正转向生物—心理—社会医学模式。心理护理已越来越被人们重视。我院对2000—2005住院的120列骨折患者心理变化进行了总结,并采取心理性的护理,取得了良好的效果。现报道如下。
一、心理表现
(1)恐惧心理:患者由于外伤原因造成骨折,多有伤肢肿痛|、运动障碍,伤口出血,患者担心会不会致残,能否与发前一样工作或学习;其次害怕治疗失败,因此会出现恐惧的心理。
(2)焦虑心理:骨折患者入院进行骨折肢体固定后,表现出急于治愈出院,急于下地活动,不遵守医嘱进行功能锻炼等焦虑不安的心理。
(3)急躁心理:骨折患者入院时由于疼痛和活动受限而产生急躁心理,要医生尽快进行手术、复位治疗,要求立即止痛,病情稳定就急于下床活动等。
(4)担心怀疑心理:一些患者入院后常常会怀疑自已的病情、治疗、愈后,担心功能恢复不良及是否能承担利得起治疗费用等。
(5)孤独感:患者离开家庭和单位,住院后面临一个完全陌生环境,和医护人员及周围陌生患者交流交流的机会也较少,很容易产生孤独心理。有些患者感到度日如年,对亲人的依恋,以及疾病的痛苦,长期住院生活单调,无聊、乏味是患者产生孤独感的主要原因。
二、心理护理
http://www.751com.cn (1)、早期患者心理护理
刚入院的患者由于疼痛及活动受限,对芊院周围的环境及人际关系不熟悉,所以会表现生恐惧、急躁、无助的心理,长处于寂寞、空虚、苦闷中。针对患者的心理特点,对入院患者要热情接待,主动介绍芊院的有关情况、环境,介绍主治医生、负责护士的人员、特点,并把患者介绍给病友,合其和大家和睦相处。而后树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,以便早日康复。同时护士应多接触患者,特别是责任护士,要经常与患者交谈,及时掌握其民理状态,了解其心理所需、精神所需和生活所需,尽一切可能给予满足。在各项治疗护理操作中要精熟练,使患者从怀疑到信任,形成安全感。使患者吃得香、睡得着,为骨折顺利愈合奠定基础。
(2)中后期的心理护理
患者病情稳定后表现出急于求成心理,这样不仅会影响骨折的顺利愈合,甚至造成患处再次损伤。因此,要向患者详细介绍治疗方案,并正确指导关节与肌肉的功能锻炼。另外由于骨折部位经牵引固定,活动受限制,患者常常怀疑会不会致残,会不会影响以后的学习、工作和生活能力,故而要用通俗的语言,耐心细致地讲解骨折的愈合过程和其中科学道理,并指导和协助其进行恰当的调养和功能锻炼。对于患者的每一点微小的进步都不时地进行鼓励,并介绍典型的治愈病例,更使其坚定治疗信心,从而主动积极配合治疗。由于患者长期处在医院这种单一环境中,对外界信息不灵,为消除患者孤独感,医院要在保障病情治疗不受影响的前提下,安排一些文娱活动和允许亲属经常探视或陪伴。
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