中西医结合治疗胃癌临床分析
[摘要] 目的 研究分析采用中西医结合治疗胃癌的临床效果。方法 选取2011年12月至2013年12月在我院确诊收治的110例胃癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例，对照组患者单纯给予西医治疗，观察组患者在对照组基础上结合中药服用和穴位封闭，观察两组患者的临床治疗有效率、不良反应发生率等情况，并作对比分析。结果 观察组患者的临床治疗有效率为96.4%，明显高于对照组的80%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者的不良反应发生率为7.3%，明显低于对照组的25.5%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 中西医结合治疗胃癌具有较高的临床应用价值，能够显著提高治疗有效率，减少不良反应，改善患者临床症状，值得临床大力推广。
关键词：中西医结合；胃癌；临床疗效
胃癌是一种临床较为常见的消化道恶性肿瘤。随着社会经济和水平的提高，人们的生活方式和饮食结构都有了很大转变，胃癌的发病率呈现逐年增长的趋势[1]
。早期胃癌的没有明显的临床症状，部分患者会出现恶心、呕吐、类似溃疡病的上消化道症状；进展期胃癌患者的主要临床症状表现为体重减轻、疼痛，部分患者会出现进食后饱胀、上腹不适、食欲下降等；晚期胃癌患者消瘦、贫血以及营养不良等症状，给患者的生命安全和生活质量造成了极大程度的影响
[2-3]
。目前采用外科治疗、放疗和化疗是治疗胃癌的主要方法，而研究资料表
明，采用中西医结合治疗胃癌具有显著疗效[4]
。本次研究选取我院收治的胃癌患者给予中西医结合治疗，取得令人满意的效果。现将部分研究资料整理报道如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年12月至2013年12月在我院确诊收治的110例胃癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组患者男36例，女19例；年龄31~69岁，平均年龄为（60.8±2.1）岁；其中低分化腺癌17例、中分化腺癌25例、高分化腺癌13例；其中早期17例、中期22例、晚期16例。观察组患者男38例，女17例；年龄33~67岁，平均年龄为（60.2±2.2）岁；其中低分化腺癌16例、中分化腺癌27例、高分化腺癌12例；其中早期20例、中期23例、晚期12例。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料对比，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予单纯西医化疗治疗，采用奥沙利铂甘露醇注射液治疗85mg/m2
，持续2h左右；亚叶酸钙持续2h治疗，0.4g/m2
；氟尿嘧啶0.4g/m2
进行静脉滴注，氟尿嘧啶2.4-3.0g/m2
静脉滴注48h泵入14d，化疗前后静脉滴注甲氧氯普胺注射液10mg，1-3d。观察组患者在对照组基础上结合中医进行治疗，具体方法如下：（1）肝脾不和、气滞血瘀型：给予白芍、桂枝、党参、砂仁、黄芪、白术、防风、茯苓以及五灵脂等，根据患者具体病情5-10mg煎服，3次/d；（2）脾胃虚寒、痰瘀交阻型：给予茯苓、白术、淡附子、陈皮、苍术以及党参等中药，根据患者具体病情取5-10g煎服，3次/d；（3）脾胃阴虚、痰热交阻型：给予玄参、昆布、白茅根、生地、海藻、麦冬、仙鹤草等中药，根据患者具体病情取5-10g煎服，3次/d。患者若同时具有三种证型，则考虑加减人参、炮干姜、生南星、炒白术、生半夏、补骨脂、橘络、茯苓、淫羊藿等植物药和鱼鳔、水蛭、土鳖虫、蚕茧、生牡蛎等动物药。14d为1个疗程，治疗4个疗程后进行疗效评价。
1.3 疗效判定标准 （1）完全缓解：患者治疗后肿瘤的可见病灶完全消失；（2）部分缓解：患者治疗后肿瘤可见病灶缩小1/2以上；（3）无效：患者治疗前后肿瘤可见病灶无明显变化，甚至出现新病灶[5]
。
1.4 统计学方法 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用(X±S)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2
检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。 2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比 观察组患者的临床治疗有效率为96.4%，明显高于对照组的80%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者临床疗效对比n(%)
组别 完全缓解 部分缓解 无效 总有效 对照组（n=55） 25（45.5） 19（34.5） 11（20.0） 44（80.0） 观察组（n=55）
32（58.2）
21（38.2）
2（3.6）*
53（96.4）*
注：与对照组相比，*P<0.05
2.2 两组患者不良反应发生率对比 观察组患者有1例出现I、II度呕吐合并手脚麻木、1例出现I度腹泻、2例出现白细胞减少，其不良反应发生率为7.3%；对照组患者出现2例I、II度呕吐合并手脚麻木、4例出现I度腹泻、3例出现白细胞减少、5例出现I度口腔炎，其不良反应发生率为25.5%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。 3 讨论
胃癌是我国常见的一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率占所有恶性肿瘤首位，男女发病率比例为2:1[6]
。研究资料显示，恶性肿瘤胃癌主要是由于胃壁最表层的黏膜上皮细胞引起的，能够发生在胃任何部位。早期胃癌是指病灶局限于黏膜下层或者黏膜内部，无明显临床症状，少数患者会伴有类似溃疡病的上消化道症状、恶心、呕吐等；进展期胃癌是病灶转移至胃以外区域或者侵犯至肌层深部，患者会出现疼痛、上腹不适、体重下降等症状，且患者会伴随病情发展表现为乏力、上腹疼痛剧烈以及食欲下降等
[7-8]
。
目前，随着医疗事业的发展，抗癌药物也有了很大进展，能够有效提高治疗效果，然而对于中晚期胃癌患者来说，抗癌药物的疗效并不显著，大部分的化疗治疗会给患者造成严重的不良反应，严重影响患者的身心健康
[9-10]
。临床认为采用中西医结合治疗胃癌会有显著效
果，中医领域将胃癌的病因归为肝脾不和、气滞血瘀、脾胃虚寒、痰瘀交阻、脾胃阴虚及痰热交阻等，采用五灵脂、水蛭及党参具有抑制癌细胞扩散、阻断胃癌细胞VFGF、P53和受体表达；采用补骨脂、人参、水蛭及土鳖虫等药物能够有效增强患者免疫、健脾强胃、促进患者身体恢复
[11-12]
。因此，给予中西医结合治疗能够使药物相互作用，加入相应的中药配合治
疗以减少化学药物的毒副作用、预防癌组织扩散和增生、改善患者临床症状。
本次研究显示，给予胃癌患者单纯西医化疗治疗（对照组）和中西医结合治疗（观察组）的临床效果对比，观察组患者的临床治疗有效率为96.4%，明显高于对照组的80%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者的不良反应发生率为7.3%，明显低于对照组的25.5%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。由此可见采用中西医结合治疗胃癌具有显著的优越性。
综上所述，中西医结合治疗胃癌具有较高的临床应用价值，能够显著提高治疗有效率，减少不良反应，改善患者临床症状，值得临床大力推广。 参考文献：
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