医患纠纷的特性、成因与管理策略
0 引言
医患纠纷是指医疗机构因诊疗过错，从而与患者或者与患者亲属之间引起的纠纷[1].医院纠纷如果不及时进行解决，可能会导致纠纷的升级，造成医患双方利益的损失。近年来，由于多地区因医患纠纷而引发患者群体对医生殴打暴力事件时有发生，因此各地政府和医疗机构应该高度重视医患之间的关系。针对医患关系剑拔弩张的局势，政府机构和医疗单位应该采取有效预防医疗纠纷的措施，但根据目前资料显示，这种效果不是很显着。为了医院工作的顺利进行，为了建立医患的和谐关系，为了社会的安全以及稳定发展，怎么最大限度预防和解决医患纠纷已经成为了社会各界所关注的热点话题[2].然而针对医患纠纷的复杂性和处理方法的灵活性，各界权威人士也是说法不一，因此本文结合目前医患纠纷的现状，对其具有的特性、产生的原因和管理的对策进行了探讨分析：
1 医患纠纷的特性
近年来，由于医患纠纷协调不当而导致的暴力事件，一经新闻媒体报道，就会引发社会各界人士的热议。然而对于医患双方谁是受害者人们众说纷纭，因此医患关系成为了当前首要解决的问题。随着医院医务人员误诊、误治对患者造成严重伤害的事故频繁被媒体揭露，使得患者和医者双方诚信受到质疑，医患关系日益紧张，医疗纠纷呈逐年增长的趋势，对医院、患者、社会造成了很大影响。就目前而言，医患纠纷的特点如下：
（1） 发生率较高，且呈逐年增长。
（2） 处理难度大 由于大多数医患纠纷是医疗事故引起的，而对医疗事故发生的原因存在很多不确定的因素，相关的法律也还不健全，另外社会的舆论会倒向受害的患者，因此，处理医患纠纷就变得极为棘手。
（3） 解决时间长 医疗纠纷案件由于取证、鉴定、举证、庭审等一系列步骤，而且患者以及庭审官并不是医学专业人士，因此处理医患纠纷案件的时间较长。
（4） 证据收集困难 对于医疗纠纷的案件，患者最棘手的一项任务就是收集证据。患者常常由于证据不全而导致败诉。
（5） 患者文权意识较差 由于患者的文权意识较差，导致医患纠纷持续上升，甚至有些患者由于法律意识淡薄，用一些违法的行为来解决问题。
2 医患纠纷产生的原因
（1） 医院本身 就目前而言，我国的医疗体制还不健全，有些医疗机构为了获得一席之地，甚至出现商业化的趋向，导致医院像普通企业一样争取利益的最大化，使得有些医生昧着医德、带着有色眼镜对待患者。另外，医师诊断病情的技术水平、护士的服务态度、医师本身的职业素养等都可能导致医患纠纷的产生。
（2） 患者本身 由于现在人们的法律意识渐强，发生了医疗事故时，人们不再忍气吞声，想通过一些手段来进行文权。
但是，有时候人们并不是特别了解通过法律文权的正确途径，因此就会造成医疗纠纷。另外，由于患者对现代医疗技术水平期望值太高，总希望治愈病情无任何不良反应，这也是造成医患纠纷的一大重要原因。然而医疗纠纷的产生有些时候并不排除有些患者的无理取闹。
3 医患纠纷的管理对策
（1） 逐步完善医疗体制 加强医护人员的责任心，提高医德素养，加大对医疗体制的执行力度，督促医护人员不断地学习来提高医师的技术水平，尽量减少甚至消除误诊、漏诊的病例，不断提高诊断水平和服务质量。另外，医师做到关心患者，与患者进行良好的沟通，进一步改善医院的医疗服务，是治疗的全过程处于公开化的状态，从而建立和谐的医患关系。
（2） 对医疗常识进行普及，使患者及家属可以充分认识到医疗本身具有的风险性，理解并接受医疗所难以避免的风险，不会过分的要求医师。另外发生医疗事故也是医护人员所不愿看到的，因此患者可以充分的信任自己的主治医师，全力的配合医师进行治疗。面对医疗事故时，患者应该寻求一种合法的途径解决医疗纠纷，不可莽撞行事，甚至于采取一些违法的行为，破坏医院的公共秩序。
4 总结
随着国内医疗技术水平的不断提高，各种类型的医疗服务变得越来越多，人们不仅在意医师的技术水平，更加要求有较高的医疗质量，因此对于治疗结果的不满意就直接导致医患纠纷的发生[3].医患纠纷是指发生医疗事故或者治疗效果未达到患者期望值时，医生与患者、患者家属之间的矛盾。
发生医患纠纷事件，并不是医生或者患者一方面的责任。医生和患者并不是相互矛盾的，出现医患纠纷主要是由于医生和患者之间相互的不信任导致的。无论是什么原因引起的医患纠纷，都会直接性或间接性的损害双方的利益。因此，关心和了解患者的思想、加强医师的职业道德是防止发生医患纠纷的关键性因素。
医患纠纷的不断发生，导致医患之间变得互不信任，而医患之间的不信任又会导致医疗事故的发生，这就形成了一个恶性循环[4].就目前而言，如何解决医患纠纷仍然是一项艰巨的任务。因此本文结合目前医患纠纷的现状，对其具有的特性、产生的原因和管理的对策进行了探讨分析。总结医患纠纷发生的原因，可以初步得出结论，医生应该提高职业素养，加强法律意识，提升诊断病情的技术水平，防范医疗事故的发生，另外，患者应该懂得一些基本的医疗常识，遇到问题冷静对待，决不可使用暴力解决，医患双方都严格遵循国家的法律制度，才能有效的控制医患纠纷，防止其恶化，使双方的利益得以合理文护。
综上所述，由于医疗工作具有极高的风险性，因此健全医患之间的相关法律体系，加强医患的法律意识、提高服务质量、不搞暗箱操作等一系列措施才能营造一种和谐的医患关系，医师与患者相互尊重、相互信任，从根本上解决医患纠纷。只有医护人员、患者及家属以及健全社会机制三者相互配合，才能达到减少医疗事故的发生率，降低发生医患纠纷概率的目的。
参考文献
[1] 姜艳君 . 影响护患关系不和谐的因素与应对措施 [J]. 医药论坛杂志 , 2011, 12（06）： 56-58.
[2] 郭秀红 . 影响护患关系的因素及处理技巧 [J]. 医药世界 , 2010,07（03）： 23-26.http://www.751com.cn/
[3] 舒明蓉 , 王星月 , 庄红娣 . 加强医患沟通防范医疗纠纷 [J]. 现代预防医学 , 2011, 04（08）： 35-37.
[4] 丁玉宝 . 和谐社会视野下医患关系研究 [D]. 山东师范大学 , 2013,15（13）： 89-92.