母乳治疗哺乳期妇女乳头皲裂的几点临床体会
【摘要】 乳头皲裂是发生于哺乳期妇女的一种常见病,尤其是初产妇更容易发生。轻者乳头及乳晕表面有大小不等的裂口,重者糜烂渗液或渗血。疼痛剧烈,哺乳时尤甚。因此许多母亲常因害怕疼痛而减少哺乳次数,导致乳汁滞留,诱发乳腺炎,也是导致母乳喂养失败的原因之一。
【关键词】 母乳; 哺乳期妇女; 乳头皲裂; 临床体会
【Abstract】 the cracked nipple occurs in lactation women is a kind of common disease, especially editorial are more likely to happen. Light person the nipple and areola surface is size differ, the person that weigh the break of the erosion of drainage, or ooze blood. The pain was severe, particularly when lactation. So many mothers often for fear of pain and reduce the number of lactation, lead to breast milk, induce mastitis, is stuck in the breastfeeding one of the causes of the failure。
乳头皲裂是乳头、乳晕部发生大小不等的皮肤裂口，甚至表面出现小的浅表溃疡，当小儿吸吮时，有刀割样疼痛，严重者可出现局部感染,继发乳腺炎。
乳头皲裂是哺乳期妇女的常见病、多发病，其发病机制目前尚未明确。2009年1月—2009年12月，本人使用母乳与红霉素软膏结合的方法治疗乳头皲裂，通过跟踪随访的方式观察治疗，取得了较好的疗效。在治疗期间有40例患者接受治疗，另外有对照组40例，现将治疗结果报告如下；
1 临床资料
1.1 一般资料 所有患者共80例，治疗组40例，对照组40例，均是我辖区内的哺乳期妇女，年龄在21-35之间，对红霉素均无过敏史，均在哺乳3-5日内出现乳头局部皮肤灼热感，随着哺乳次数的增加，病状逐渐加重。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组 在每次小儿哺乳后治疗。
方法：在每次小儿哺乳后立即保留最后一滴奶水均匀地慢慢地擦在乳头及乳晕周围，待其自然干燥后再取适量的红霉素软膏均匀涂于乳头与乳晕周围即可，在小儿下次哺乳前必须将其清洗干净。产妇产后3天开始治疗，7天一个疗程，两个疗程后进行疗效评定。
1.2.2 对照组：同样在每次小儿哺乳后治疗。
方法：使用医用凡士林油或食用油等均匀涂擦在乳头及乳晕周围皮肤上，在下次小儿哺乳前洗净干净。产妇产后3天开始治疗，7天一个疗程，两个疗程后进行疗效评定。
1.3 疗效评定标准
痊愈：症状消失；有效：症状减轻；无效：症状无改善。
治疗结果：
治疗组：40例：痊愈 32例，有效 7例，无效 1例，总有效率 97.5%。
对照组：40例：痊愈15例，有效 17例，无效 8例，总有效率 75.0%。
2 讨论
引起乳头皲裂的发病因素有很多，主要原因是由于哺乳方法不正确，小儿的吸吮力一强，预防措施不得当；其次是皮肤过敏，不注意自身清洁卫生等，因此本人认为通过上述临床观察及治疗，用母乳治疗是目前较为理想的治疗方法。因为母乳不含细菌，温度适宜，而且含有多种文生素，矿物质，蛋白质，抗体等物质，涂擦后可缓解皮肤干燥，对乳头起到营养、滋润、抵抗细菌侵入的作用，从而达到缓解疼痛的作用。并且与红霉素软膏配合治疗可补充母乳治疗的不足，还可以起到抑制细菌的产生，起到抗炎止痛的作用，同时可以软化皮肤，保持乳头长期湿润，预防干裂，促进创口愈合，控制感染的作用。
参考文献
[1] 文艳.吴慧萍.王慧民 文生素E治疗乳头皲裂的疗效观察 [期刊论文] -中国民族民间医药2010(7)
[2] 李红 产褥期乳头皲裂的防治 [期刊论文] -中国当代医药2009(21) http://www.751com.cn/
[3] 高德艳.蒋红梅.王贤华.石玉琦.文霞.李力 产妇发生乳头皲裂的原因及护理 [期刊论文] -中国医药指南2008(20)
[4] 陈润.买文丽.田娜 产妇发生乳头皲裂的原因分析及预防对策 [期刊论文] -现代预防医学2007(20)
[5] 石如 环臀侧卧式哺乳降低乳头皲裂发生率分析 [期刊论文] -浙江临床医学2005(3)
[6] 石如.许惠娟 产妇舒适侧卧式哺乳可减少乳头皲裂的发生 [期刊论文] -护理与康复2004(5)
[7] 顾琼.兰鸿芳 替代乳头在母乳喂养中的作用 [期刊论文] -现代中西医结合杂志2004(4)