你好！我是一名来自人文学院的大四学生。这是一份为毕业论文而特别设计的调查问卷。请就你的真实情况和感受认真填写，你的信息对我的论文具有十分重要的研究价值，感谢你的参与和配合！
本问卷只作研究用途，有关内容绝对保密。低年级学生可与家长一起完成问卷填写。29427
一、个人基本情况
1.你的性别（  ）
  A.男       B.女
2.你所在的年级（  ）
  A.一年级    B.二年级    C.三年级    D.四年级     E.五年级
3.你目前的居住情况是（   ）
  A.和父母    B.和父母中的一个    C.和爷爷奶奶或外公外婆    D.和亲戚    
4.父母的文化程度是（  ）
  A.小学    B.初中    C.高中    D.大学

二、心理健康状况
1.你上学读书是出于什么原因（   ）
  A.家长要求       B.老师要求       C.找个好工作       D.自己感兴趣  
2.学校布置的作业量，对于你来说（   ）
  A.量较少          B.量较大        C.一般
3.对于现在的学习任务，你会不会感觉到很累（   ）
  A.从来没有        B.经常           C.偶尔觉得
4.总是莫名其妙的心情烦躁、抑郁（   ）
  A.经常             B.偶尔          C.考试前        D.从不
5.你认为影响你情绪的主要原因是（   ）
  A.同学关系或师生关系    B.学习成绩       C.家庭问题       D.学校管理问题
6.你认为影响你学习成绩的主要原因是（   ）
  A.老师的授课水平       B.自己的学习方法  C.学校学习环境   D.情绪问题

7.心里不愉快时，你会找谁诉说（   ）
  A.家长        B.老师       C.同学或朋友      D.谁都不说      E.其他人
8.对于你和同学、同伴的关系，你如何评价（   ）
  A.很满意              B.一般         C.不满意   
9.对于你和老师间的关系，你如何评价（   ）
  A.很满意              B.一般         C.不满意 
10.平时你与父母的关系是（   ）
  A. 很亲近             B.较亲近        C.一般         D.有敌意
11.遇到事情你会与父母沟通吗（   ）
  A.任何事与父母商量         B.大部分事情会商量  
  C.父母问到才会讲           D.任何事都不讲
12.曾经是否遇到很大的挫折，能承受吗（   ） 小学生心理健康状况调查问卷表:http://www.751com.cn/fanwen/lunwen_24672.html