匹兹堡睡眠质量指数量表（PSIQ)

1近一月,每晚入睡通常需            分钟

2近一月,晚上睡觉通常是           点钟。

3近一月,通常早上          点起床。

4近一月,每夜通常实际睡眠           小时?(不等于卧床时间)

5近一月,因下列情况影响睡眠而烦恼:43342

a入睡困难(30分钟内不能入睡)   ①没有   ②<1次/周论文网   ③1-2次/周  ④≥3次/周

b夜间易醒或早醒               ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

c夜间去厕所                   ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

d呼吸不畅                     ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

e咳嗽或鼾声高                 ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

f感觉冷                       ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

g感觉热                       ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

h做恶梦                       ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

i疼痛不适                     ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

j其他影响睡眠的事情           ①没有   ②<1次/周   ③1-2次/周  ④≥3次/周

如有请注明

6近1个月,总的来说,您汄为自己的睡眠质量 ⑴很好  ⑵较好  ⑶较差  ⑷很差

7近1个月,您用药物催眠的情况  ⑴无   (2)<1次/周   (3)1-2次/周   ⑷≥3次/周

8近1个月,您常感到困倦吗    ⑴无   (2)<1次/周   (3)1-2次/周  (4) ≥3次/周

9近1个月,您做事情的精力不足吗   ⑴没有 ⑵偶尔有  ⑶有时有   ⑷经常有