1、您的年级是（  ）（1）大一  （2）大二   （3）大三  （4）大四  （5）研究生  （6）专升本

2、您的性别是（  ）
（1）男性  （2）女性

3、您开始使用手机多久了？（  ）
（1）1-2年
（2）3-4年
（3）5-6年
（4）6年以上

4、您的手机类型是（  ）
（1）智能机 （2）非智能机

5、您的手机品牌是____________

6、您每月平均的手机费是（  ）
（1）30元以下
（2）30~50元
（3）50~100元
（4）100~200元
（5）200元以上

7、您平日使用手机的时间是（  ）
（1）小于3小时
（2）3-5小时
（3）5-8小时
（4）8小时以上

8、您一开始使用手机的初衷是（  ）
（1）打电话发短信
（2）娱乐
（3）上网
（4）其他________________（请填写）

9、您平时使用手机的哪些功能？（         ）（多选）
（1）联系 如电话、短信
（2）社交 如微博、空间
（3）音频视频播放、收音机
（4）网络、WIFI上网游览网页
（5）玩游戏
（6）看小说、书籍
（7）其他

10、您平时使用最多的手机功能是（  ）
（1）联系 如电话、短信
（2）工具如导航、手电筒录音
（3）社交 如微博、空间音频视频播放、收音机
（4）看小说、书籍
（5）音频视频播放器、收音机
（6）网络、WIFI上网游览网页
（7）玩游戏
（8）其他
（9）不确定

11、如果让你离开手机生活你觉得自己可以坚持多久？（  ）
（1）一分钟也坚持不了
（2）一天以内
（3）一周之内
（4）一月之内
（5）多久都可以

12、如果你出门没带手机，你最担心的事情是（  ）
（1）与他人中断了联系，不能及时接到来信电话，错过一些事情
（2）无聊时没有手机打发时间
（3）万一遇到事故无法用手机急救
（4）没什么好担心的

13、你生活中是否出现过下列经历？（          ）（多选）
（1）手机一直带在身边，去洗手间也时刻不离身，睡觉时要放在枕边或附近
（2）手机24小时不关机
（3）只要闲下来就会不自觉地摆弄手机
（4）经常下意识地看手机是否有来电或短信
（5）经常有我的手机是不是响了（或振动）的想法
（6）经常误听别人的手机以为自己手机响了
（7）当手机没电或无法接收信号时会产生焦虑烦躁的心情

14、请问你会在哪些情况下使用手机？（      ）（多选）
（1）等待中（如排队、等车、车上）
（2）需要查询信息联系他人时
（3）单独活动时（走路、运动等）
（4）上课/自习、休息时
（5）公共聚会时
（6）睡觉前
（7）如厕时
（8）其他______（请填写）

15、手机和电脑，你觉得哪样对你更重要？（ ）
（1）手机重要
（2）电脑重要
（3）无法判断

16、你是否因身边人经常使用手机而增加手机的使用时间？（ ）
（1）是
（2）否
（3）不确定

17、你是否倾向于手机交流（QQ、短信、打电话等）而不喜欢面对面交流？（ ）
（1）是
（2）否
（3）不确定

18、在使用手机的过程中，你觉得自己产生依赖了吗？ 大学生手机依赖调查问卷表:http://www.751com.cn/fanwen/lunwen_5894.html