由此可见,在整体大环境下,目前中国养老机构理论上应该是缺乏的,但实际上入住率并不是很理想,尤其是农村地区,在对奉贤区A养老院的调查中了解到,该养老院创办于2002年12月,床位数100张,入住老年人数为65张,可以看出,养老院的入住率并不高,农村养老机构的发展并不迅速。为什么农村地区却存在床位空置的现象呢?本文就以此为切入点,探讨机构发展中该瓶颈问题的影响因素,如何提高农村地区入住率,改善床位空余现象,是具有现实意义又亟需思考的问题。
(二)养老机构服务方面的研究
傅桦 做了关于北京地区的老年人口的调查,以及全国关于老年人的社会养老设施的问卷调查,发现目前中国大部分地方的养老服务的硬件设施都存在不足。另外他还发现北京人口老龄化速度明显高于养老设施的发展速度,养老服务设施的数量不足,严重地阻碍了养老服务的前进。由此可见,目前养老机构对于如何改善服务设施刻不容缓,必须加快对于设施的改建工作。
同时傅桦 又提出养老机构之所以发展不顺,也是因为养老机构服务内容的不完善,当前农村养老机构更多的是对老年人日常生活及医疗保健方面提供服务,而对于老人的精神文化生活方面缺乏服务,这也将导致目前养老机构无法吸引老人入住。因此,如何拓展多方面的服务项目是值得思考的,以人为本,多层次的满足老年人的需求,才能得以更好的发展。
由此可见,目前机构各方面服务改善情况落后于老龄化速度,这对于发展机构存在很大的制约性,同时,也衍生出了很多问题,比如,政府政策是否落实全面,资金投入力度够不够等。随着社会养老模式的转型和农村人口的流动转移,社会各界对于养老问题更加关注,尤其是农村地区对于养老机构的需求量更加大。在对A养老院调查中发现,他们服务主要是日常生活的照料,对于心理层次服务基本没有,这也使得老年入住机构的热情减退,不够吸引他们,产生床位空余的原因,因此亟需加速发展我国养老服务质量方面,改善农村地区床位空余现象,弥补当前养老机构的发展不够顺利的现状。
(三)养老机构管理方面的研究
周宇 在基于对北京市海淀区养老机构的调研中发现,随着经济体制的改革,养老机构的投资主体由国家、集体单一投资变为国家、集体、个人等多元化的投资;除此之外,经营模式由原来的国营转变为国办民营、民办公助、股份制等多种形式。这对于养老机构管理存在一定困惑,似乎没有对应的单位来进行指导和规范管理。
除此之外,在工作人员管理方面也存在很大漏洞。曹梅娟 等认为,目前养老机构服务人员服务质量参差不齐,甚至在大城市养老机构中,服务人员的专业化水平和护理知识水平都不尽如人意。何况是农村地区服务人员的发展,更为忧心,基本上都是没有护理知识的退休人员。同时,张吟鹤 等人在对南京养老机构中的研究表明,当前养老机构的员工年龄偏大,平均为55.6岁。护理人员工作时间为15小时以上占70%,12小时以上占95%,年轻人均不愿问津。服务人员普遍年龄偏大、文化程度较低、技能不专业,影响了服务质量和老年人的满意程度。
这些都只是机构在管理方面的一小部分因素,在通过对A养老院深入调查中发现均存在这类问题,尤其是服务人员管理方面尤为明显,在这方面笔者认为可以通过政府出台一些政策进行扶持,提高服务人员的素质和专业水平。只有服务人员水平提高,对老年人入住机构才会产生吸引力,提高床位入住率,尤其是在农村养老机构的发展中,亟需加强养老机构该方面的管理。 上海农村养老机构的发展瓶颈探析(3):http://www.751com.cn/guanli/lunwen_15469.html