医院信息管理系统(Hospital Information System简称HIS)是一门融医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的交叉科学,在发达国家已经得到了广泛的应用,并创造了良好的社会效益和经济效益。医院信息管理系统是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施,实现医院信息管理系统的目的就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理,提高医院的工作效率,改进医疗质量,从而树立现代医院的新形象,这也是未来医院发展的必然方向。 44749
1. 医院信息管理系统的国内外现状
计算机早在上世纪70年代末便被引入到了医疗行业中,当时较有名气的主要以ROM及M340小型机为代表,由于设备成本过高,国内仅有数家大型部属综合医院及军区附属大型医院拥有,如北京301医院、北京协和医院等。因当时硬件处理速度还未达到一定水平,无法装配应用HIS系统论文网,相关研究主要用于科研教学方面使用。80年代初,随着美国苹果公司个人计算机概念的革新及BASIC、C++、等系统开发语言的普及,一些医院开始研发一些微型的管理软件,譬如财务管理软件等。而80年代中期,俗称“286”的计算机出现及延展度高、灵活性大的UNIX系统普及,一些经济实力较好、财政支持力度大、行政决策超前的大型医院开始尝试组建院内网,并在一定程度上开展院内科室级软件研发,如药品管理系统、工资管理系统等。随后,国外带来了更加便利的数据库、程序开发代码的方法,较大幅度地解决了当时的研发困难点,同时计算机硬件性价比的大幅度提高促使越来越多有一定技术力量的医院开始陆续加入到研发属于自己医院特色的医院管理系统当中。此时,一些着准市场机遇的计算机软件公司也尝试研发相关通用版的HIS系统,比如著名的IBM公司、微软中国等。
2.医院信息管理系统存在的主要问题
虽然国内卫生医疗行业在研发和运用医院管理系统上我们取得了长足的进步,但有些不足之处也是我们不得不需要面对和解决的。
宏观角度看,医院信息化水平虽然得到了较大提升,但仍有许多相对经济欠发达地区的基层医院、区县医院还处于无信息化或者信息化建设落后状态。大多数的信息系统建设仍基本停留在门诊和住院收费管理的基础水平上,对临床、管理的一些具体工作提供的支持微乎其微。此外,由于各种相关原因的存在,目前国内仍然缺乏中央部级以上的统一规划标准及有效的全局部署,致导国内医疗信息化建设出现了诸多问题,如恶性竞争、重复建设、维保度低、政策适应性差、耗费大量资金等等。
微观角度上分析,制约医院自身进行信息化发展的瓶颈基本上表现在几个方面:首先:医院所遇到的第一大难题就是资金缺乏的问题,没有充裕的资金保障,系统建设也就无从谈起。第二:医院方面的管理水平低,对信息化认识不够,也无法适应信息化管理的要求。实际上,同一个软件可能在甲医院运作十分成功,而在乙医院全面失败,其原因主要还是医院的管理水平和风格。第三:技术力量薄弱,缺乏起码的技术支持服务,医院内部的计算机技术人员相当缺乏,也无法对信息系统的正常运行提供有质量的维护。
所以,由于存在这样或那样的一些问题,导致当前国内医院信息系统整体应用水平远不及国外水平。国内虽然有不少借鉴国外成熟经验研发成功的案例,但更多的是“拍脑袋”工程,缺乏长期规划。相当数量的医院,资金投下去相当长的时间,除了网络建起来,机器买进来,系统运行不起来,或者仅有少部分功能得以实现,看不到全院效率与效益的提高,与事前的期望值相差甚远。 医院管理系统文献综述和参考文献:http://www.751com.cn/wenxian/lunwen_46000.html