(一)农民对新农合普遍缺乏认知 11
(二)农民对新农合的满意度偏低 11
(三)农民的参合率高,但参合意愿不强烈 12
(四)本文的一些不足 12
五、政策建议 12
(一)加大宣传力度,创新宣传方式 12
(二)适当提高新农合报销水平 13
(三)加强部门监管,严格落实政策 13
(四)加强基层医疗机构建设 13
(五)提高新农合服务水平 14
六、结论 14
致谢 15
参考文献 15
一、引言
新型农村合作医疗制度(以下简称“新农合”)是由中央国务院于2002年正式提出的,并于2003年先行试点。新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是缓解农村看病难、看病贵,保障农民生活的重要手段。农民作为新农合的主要参与者和受益者,其满意度是反映新农合运行效果的重要评价指标。
根据《我国卫生事业发展统计公报》发布的消息可知,自2008年新农合基本实现制度全覆盖以来,2009年全国农民参合率为94%,之后参合率一路增长,2010年到2012年全国农民参合率分别为96%、97.5%和98.3%。根据国家卫生和计划生育委员会发布的信息可知,2013年全国新农合运行平稳,覆盖面依然保持在高位,参加新农合人数总计为8.02亿人,参合率高达99%。参合农民的受益水平,尤其是大病保障水平继续提高,全国共有199万名患者获得了新农合重大疾病保障补偿,并且有22个病种的实际补偿比达到69%,大幅减轻了参合患者的经济负担。
自新农合政策实施以来,从全国范围内来看,收效颇丰,发展态势坚挺,让农民受益良多。但在山西,情况仍不容乐观。2013年山西省统计局发布的住户抽样调查结果显示,山西省农民人均纯收入为7154元;而《2013年中国卫生统计年鉴》显示,山西省住院患者人均住院费用6858元,占农民年纯收入的95.9 %,这意着山西农民很大程度上仍在“因病返贫、因病致贫”的困境中难以自拔。另根据《2014年山西省统计年鉴》公布的信息可知,全省乡村人口为2427万人,而全省卫生机构数为12040个,其中医院仅有1219个,可见医疗资源相对紧缺。
本文通过调查山西省农民对新农合的满意度来探究新农合政策的实施效果,以期进一步促进山西省新农合政策的落实推广以及发展完善,使老百姓真正看得起病、看得好病,推动提高农民身体健康水平,改善农民的生活质量,从而为建成更加平等、更加文明的社会主义和谐社会助力。
二、文献综述
(一)国外文献综述
(二)国内文献综述
三、实证研究
(一)研究方法
1.研究对象与资料来源
通过文献检索法从知网CNKI期刊、Wiley数据库等渠道查找相关研究农民对新农合满意度的文献,整理分析比较后据其设计调查问卷。2016年1月-3月,在山西省吕梁地区以非概率抽样方法选取部分农民作为研究对象,通过填写问卷和面对面访谈的方式调查他们对新农合的认知、态度和参合行为,并采用打分形式(满分百分制)来描述其对新农合的总体满意度。