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摘要农民大病医疗保险是当前我国社会保障制度的重要组成部分，建立农民大病医疗保险制度能够保障农民的健康权益、满足其基本医疗需求、减轻经济负担，对维护社会公平意义重大。本文通过研究农村居民大病医疗保险中新农合在试点建设、稳步发展、巩固完善三阶段的政策文献及中央的一些重要文件，了解这些年来新农合的发展过程，阐述农民大病医保制度的重要性和必要性。以镇江为例研究其保险现状、改革思路及主要问题，进而总结归纳出农民大病医保存在的问题，据此提出合理配置资源、制定强有力的法律法规、增加农民收入、强制参合的应对策略。58933
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毕业论文关键词：农民大病医保；新农合
Theory and Practice of farmers catastrophichealth care coverage
Abstract Farmers catastrophic health insurance is an important part of our country's socialsecurity system, the establishment of farmers catastrophic medical insurance system toprotect the interests of the health of farmers, to meet their basic medical needs, reduce thefinancial burden of maintaining a fair sense of social significance.By studying rural catastrophic medical insurance NCMS in pilot construction, steadydevelopment, consolidate and improve the three-stage policy documents and the center ofsome important documents to understand the development process of these years NCMS,elaborated farmers catastrophic health care system is important and necessity. A Survey ofResearch on their insurance situation, reform ideas and the main problem, and thensummarize the farmers catastrophic health insurance problems accordingly reasonableallocation of resources, strong legislation and regulations, increase farmers' income,mandatory participation coping strategies.
Key words：Illness insurance for farmers;New rural cooperative medical system
目录
一、引言.. 3
（一）概念界定.. 4
（二）选题目的和意义..4
二、近来我国农村居民大病医疗保险的发展历程.. 6
（一）试点建设阶段(2003-2005) .. 6
（二）稳步发展阶段（2006-2008）.. 7
（三）巩固完善阶段（2009 至今） ... 8
三、农民大病医疗保险的必要性和重要性...9
四、镇江市农民大病医疗保险现状及分析.10
（一）镇江市基本情况10
（二）医疗保险现状12
（三）医保政策的改革思路... 12
（四）镇江市农民大病医保存在的问题..14
五、我国农村大病医保存在的问题..14
六、针对我国农村大病医保的发展建议. 16
结论.18
致谢.19
参考文献 20
一、引言（一）概念界定1、大病对于“大病”目前还没有具体得判断标准。社会上对此有多种判断依据，有的是以疾病损害人体健康程度为准；有的则是以患病者所花费的医疗费用为准。从现有的文献来看，比较普遍的是以下三种定义：第一，在诊断和治疗上认为是重病的所支付的费用被认为是大病支出；第二，在一定阶段内，当个体的医疗开销超出了某一个临界值，那么确认此为大病支出；第三，在家庭整个开销中，医疗开销占非常大的比例，则确认此为大病支出。目前，国际上常用的是WHO 关于大病支出的定义：当单个家庭的医疗开销超过这个家庭总收入的40％（含 40%），就判定该家庭发生大病支出。但40％这个数值并不是所有地方都一样的，各个国家应当依据本国的医疗保障政策确定与之相适应的百分比。2、农民大病医保农村大病保险是指为国家医疗卫生部门所指定的在农村医疗保障范围之内部分病例提供保障。白血病、食道癌等 20种疾病都已纳入到了大病医保的范畴，患大病的农民住院费用实际报销比例在70%到 90%之间。凡是参保农村大病保险的农民，在医院看病后都可以按照一定的比例报销部分费用。但是，医院等级的差异决定了报销的比例将不尽相同。3、新农合新农合即新型农村合作医疗，重点强调以大病统筹治疗保障为中心，由政府部门开展、引导、示范，农民自主自愿加入，农民、集体和政府多方筹集资金的农民医保互助制度。采取农民、集体和政府多发筹集资金的方式。新农合是由我国农村居民自发创设的互助医保制度，其在促进农民取得基础医疗保健权益、减轻农民大病医疗负担方面发挥着积极作用。这一制度为国际各国，尤其是发展中国家所广泛存在的农村大病医疗问题做出了好的榜样，起到了积极的引导作用，不仅受到国内广大农民的支持，而且得到世界各国的高度好评。