利多卡因禁忌症:1、已经有报导称孕妇在分娩前静注本品,仅仅只需要几分钟的时间,胎儿的血药浓度就可达到母亲血药浓度的55-100%。也有报导母亲用药后致使胎儿心动不正常,乃至引发新生儿高铁血红蛋白血症,所以孕妇用药须权衡利弊。2、老年人应该根据自己的实际情况和耐受程度注意改变用药的剂量,通常年龄大的病人在用药的时候,剂量应该降低二分之一。3、以下状况慎用:①充血性心力衰竭,心肌受损者;②肝功能障碍者;③老年人等。4、往往只有在原有心率缓慢的胎儿才会出现致死的心动过缓。
利多卡因的注意事项:1、对本品过敏、心肌受损严重、心动过于缓慢、、二及三度房室传导阻滞、有癫痫大发作史及休克患者禁用。2、心和肝的功能不全的人,应该恰当的降低用药的量。3、新生的小孩不能使用此药,因为用了之后容易引发中毒。正常婴儿的半衰期约1.8小时,是早产儿的二分之一。4、静注限用于抗心律失常。5、使用此药物的这段时间内应该经常抽查血压、心电图和血清电解质。当长期用药时,血药浓度应该被不断监测。
利多卡因的其他效用:利多卡因是一种局麻药,也可医治室性心律失常的急症。这些年来,人们一直深入不断研究,从而对利多卡因有了进一步的认识,发现其它疾病在利多卡因的医治下也体现出非常好的功效。接下来就此作出一些总结:1、治疗前庭神经炎:血管平滑肌的收缩功能得以降低是通过利多卡因抑制血管的交感神经的兴奋性,从而增强副交感神经兴奋性,最终使血液微循环改善的目的得以实现。它能改善内耳前庭神经周围的血管供血,消除内淋巴回流障碍。2、防备气管拔管时的心血管反应:由于全麻患者的气管内插管,在手术快要终止时,要降低麻醉剂剂量直到咽喉气管反射恢复的时候才能拔出插管。3、治疗新生儿严重惊厥。4、插管用于胃镜检查:口服利多卡因与丁卡因喷雾法相比较而言,拥有节约时间、简洁方便、痛楚轻的好处,并且能起到镇定的作用,使患者的紧张情绪得以缓解,使胃液分泌和胃蠕动得以减少,更加利于胃镜检查。5、医治急性胃源性腹痛,口服利多卡因可使此类疼痛得以减缓。6、医治癫痫,再次发作的患者继续使用此药仍然有作用。7、医治哮喘:利多卡因是刺激性咳嗽强有力的抑制药,也可抑制支气管哮喘。
利多卡因的合成研究(3):http://www.751com.cn/yixue/lunwen_62512.html