全球很多国家一直都在大力研究人工皮肤,据统计仅中国一年的需求量就几百万例。在人工皮肤兴起之前,一般都采用传统方法来治疗皮肤损伤。具体的来说就是从人体其它隐蔽的地方截取健康皮肤来填补易暴露的损伤处的皮肤,这种方法对人体而言将造成二次损伤和不便。同时当皮肤损伤较大时,人体的健康皮肤就不足以满足大面积修复皮肤的需求了,因此能替代人体本身皮肤的人工皮肤便应运而生。21057
人工皮肤这个概念起源于1981年,是由一位名叫波克的医学家所提出来的。到目前为止,许多科学家已从生物高分子材料或合成高分子材料中制造出了一二十种人造皮肤。他们把这些材料纺织成带微细孔眼的皮片,上面还盖着一层层薄薄的、模仿“表皮”的制品。
二十世纪八十年代后,有科学家先后研制出多种人工真皮,如来源于异体或异种(猪)皮的无细胞真皮基质、以胶原为主要原料经冷冻干燥后形成的海绵状胶原膜,此外,还有透明质酸膜、聚乳酸膜等,其基本特点是可诱导自体的组织细胞浸润生长,形成新的、结构规则的真皮样组织,从而重建真皮层。
二十世纪九十年代以来,医学界已成功将复合皮用于大面积深度烧伤创面的修复,节省了伤者自体皮源,提高了就治率。但是,由于复合皮制作费用十分昂贵,移植后存活率只有百分之五十左右,因此,在临床上的广泛使用有待时日。论文网
中国对人工皮肤的研究,虽然比西方发达国家起步晚,但是,近年来,已受到国家的高度重视。
总体来说,人工皮肤的发展可分为以下几个阶段:
(1)创伤敷料 最早的人工皮肤是从创伤敷料开始的,其功能可分为以下几种:
a.吸收敷料
b.不粘敷料
c.封闭和半封闭敷料
d.水凝胶敷料
e.含药敷料
(2)人工皮肤
(3)活性人工皮肤
人工皮肤生物材料的研究从最早的天然材料开始,后来从天然材料与合成材料的复合,直到现在为合成材料与生物材料的杂化,交联,互穿网络,以及最近的人工合成类天然材料——仿生材料。
人工皮肤材料研究的发展趋势[2]
人工皮肤材料研究的发展趋势:
(1)原料选择的新颖性
目前人们选用的细胞生长活性材料不仅限于明胶、胶原等蛋白质,同时还选用丝素和合成蛋白或改性蛋白,以及改性甲壳素,蛋白多糖,和糖蛋白等合成材料。更注重的是选用可降解的材料,如聚乳酸等,有一定的生物活性并可在皮肤修复后,被人体降解吸收。同时要求在制备成型后,有一定的降解速度并与组织生长速度相匹配。
(2)制备方法的新颖性
以往的方法或复合或交联,不外乎以下两种情况:(a)以胶原为主,加上高聚物做外层以二胺或二醛等对胶原进行交联,用以改善胶原的机械性能;(b)胶原与其他大分子生物材料(透明质酸.海藻酸盐.硫酸软骨素等)进行杂化,改善机械性能的同时增加材料的生物活性。现在采用的方法有很多种,如用纳米材料合成中的插层法和原位法,可得到胶原和合成大分子的互穿网络大分子,胶原作为细胞生长的支架,而聚合物作为胶原的二次支架,所得到的材料柔软,多孔,机械强度好。
(3)材料性能的新颖性
(a)弹性好:所得到的原料,具有良好的弹性和柔软性,断裂伸长可达150%—300%; (b)强度高:抗拉强度远大于胶原和其他天然材料杂化材料的强度;
(c)降解速度适当:与细胞生长速度和人体代谢速度相匹配,所合成材料可生物降解,可正常吸收,通过代谢除去;材料在体内降解可调,可根据应用要求对不同创面要求文持的时间不同,通过控制分子量来控制降解时间和速度。
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