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    2.2.1    ELISA测小鼠尿白蛋白水平    9
    2.2.2    免疫组化法检测小鼠肾IgG和C3d沉积    10
    2.2.3    穿心莲样品和山芝麻样品抗炎活性筛选    11
    2.3    实验步骤    13
    2.3.1    ELISA测小鼠尿白蛋白水平    13
    2.3.2    免疫组化法检测小鼠肾IgG沉积    13
    2.3.3    免疫组化法检测小鼠肾C3d沉积    15
    2.3.4    穿心莲样品和山芝麻样品抗炎活性筛选    16
    3    实验结果与讨论    17
    3.1    ELISA测小鼠尿白蛋白水平    17
    3.2    免疫组化法检测肾IgG沉积    18
    3.3    免疫组化法检测肾C3d沉积    19
    3.4    穿心莲样品和山芝麻样品抗炎活性筛选    20
    3.5    全文讨论    21
    4    结论    23
    致谢    24
    参考文献    25
    1     引言
    1.1     系统性红斑狼疮的简介
    系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性的、复杂的、反复发作的的自身免疫性疾病,亦被称为自身免疫性疾病原型。人们认识系统性红斑狼疮的历史过程大致可分为3个时期:①古典时期,人们最初仅认识本病的皮肤表现。②近代时期,进一步认识到SLE的全身性或播散性临床表现。③现代时期,是由1948年Hargraves及其同事发现狼疮细胞的开始,从而揭开了对本病研究的新纪元,其特点是有关SLE的病理生理学、临床实验特点以及治疗上均有了很大的进展[1]。系统性红斑狼疮临床表现多种多样,变化多端,可以累及皮肤系统、关节肌肉系统、心脏系统、肺部系统、消化系统、血液系统等等。并且系统性红斑狼疮好发于育龄期妇女,男女患病率在1:9左右。
    系统性红斑狼疮是一种多种因素参与的自身免疫性疾病,其病因复杂。目前已经SLE与遗传易感基因、性激素、下丘脑-垂体-肾上腺轴、免疫系统、凋亡过程、环境触发因素等有关系[2]。这些因素的相互作用会导致两种主要的免疫异常:①B细胞在T细胞的辅助下产生致病性自身抗体和免疫复合物。②免疫应答调节紊乱导致致病性抗体及免疫复合物大量生成而不能得到适当下调,进而使暴露在高水平致病因素下的组织(如肾小球)发生损伤,临床上表现为SLE。
    狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的一种常见的,且常常是很严重的并发症。35%~90%的系统性红斑狼疮病人临床上有明显的肾脏累及,从单纯的尿液检查异常到典型的肾炎或肾病综合征,直到终末期肾衰竭。若做肾脏活检,经光镜、免疫荧光及电镜检查后发现肾脏累及的比例更高,可达80%~100%[3]。
    目前系统性红斑狼疮尚无确切的治疗手段。但是近年来本病预后逐渐改善,目前系统性红斑狼疮的5年生存率可以达到93%,10年的生存率可以达到85%,英国的一项调查显示10年生存率达92%[4]。故系统性红斑狼疮患者应该早发现早治疗,初次彻底治疗,不再复发。另外系统性红斑狼疮治疗原则还应有治疗方案及药物剂量必须个体化,检测药物的不良反应;患者们应定期检查,文持治疗;对病人进行教育,让它他们正确认识疾病,恢复社会活动及提高生活质量[5]。
    系统性红斑狼疮患者会出现典型的蝶型红斑或盘状红斑的皮肤损害,不仅身体受到了影响,心理也要承受很大的压力,会出现多虑恐惧、自尊疑虑、主观冲动、害怕孤独、悲观抑郁、自卑依赖等心理特点。医生或好友们可以采用交谈法、主观心理治疗、转移法、音乐与色彩疗法等方式帮助患者们克服心理的问题和消极的情绪,恢复信心,配合治疗,早日康复[6]。
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