(一)加快推进法律法规等制度建设 8
(二)充实我国在职培训制度 9
(三)加大对医务社会工作的宣传和投入力度 9
(四)努力提升专业价值 9
七、结论 10
致谢 11
参考文献 12
一、绪论
(一)研究背景
当前中国正处于医疗体制改革的攻坚阶段和社会主义和谐社会建设的重要阶段,医务社会工作的发展既必要又迫切。首先,医疗卫生制度改革的顺利进行需要医务社会工作的介入。其次,日益严峻的“医患矛盾”,需要医务社会工作者以“第三方”的身份介入,以和谐医患关系。再次,“以人为本”的医院文化的构建和急需发展的社区卫生服务需要医务社会工作者的推动。最后,新的医学模式即生物-心理-社会医学模式的实现,需要医务社会工作者与医务人员一起通力合作,进而增进社会福利。然而,当前上海市医务社会工作存在着医务社会工作体系不完善、医务社会工作职业化进程缓慢等问题。具体来说,在政策领域,缺乏医务社会工作的相关法律法规与针对医务社会工作者的教育培训、考核评价和用人制度等。在教育领域,医务社会工作教育途径少,教育内容不全,导致培养的学生一方面因无法满足医疗机构和社会的需求而就业困难,另一方面因对从事医务社会工作这份职业的福利待遇、晋升发展空间等不明确而选择从事其他行业。在实务领域,医务社会工作服务水平不高,无法满足社会的需求,医务社会工作者的社会认同度低。所有这些,都影响了医务社会工作从业者的积极性,严重阻碍了医务社会工作的职业化和规范化。
(二)研究意义
随着社会的进步和现代医学的发展,人们的物质文化生活水平的进步,人们对健康的需求也得到了“心理、生理和社会”的水平。同时,在对高质量的治疗要求的同时,心理舒适和完美的服务,使医疗社会工作更显必要。我国的医疗制度正处于一个转型期,在社会问题的基础上没有解决很多矛盾,医患矛盾激化。据统计,86%的医院因医患纠纷不支付医疗费用。我国现行的医院管理体制不能处理现代医疗事故,医疗社会工作已成为医疗社会工作发展的重要推动力量。社区卫生服务也一直在全国开展,它夸大了基层卫生保健工作的重点和预防,从病人扩展到所有社区卫生服务,从疾病控制转向促进健康,所有这些都需要医务人员和专业人员的干预。近年来,全球蔓延的“非典”、“流感”让人们熟悉了公共卫生体系危机,熟悉中国不仅在经济和全球的融合,而且在医疗保健。现在的国际医疗社会工作的范围和内容在不断扩大和深化,中国将努力赶上。然而,目前,上海乃至整个国家的医疗社会工作仍处于萌芽状态,期望通过调查和分析现状,总结经验,提出建议,为促进医疗社会工作的发展做最好的。
二、医务社会工作的文献回顾和理论基础
(一)生理—心理—社会健康观与医学模式转型论
当前,疾病与健康观念的不断变化,直接影响着医务社会工作的实践。人们对于健康的观念,不再单纯以临床医学为基础,不再把身体患病与否作为衡量健康的唯一标准,心理健康、情绪良好、社会角色正常等也是健康的重要指标。而且人们越来越注重养生与卫生,进一步将焦点放在探究病因、疾病种类、如何诊疗效果更佳等方面,这种生理—心理—社会的三维健康观使医学模式发生转型,也成为医务社会工作的文献回顾和理论基础。