您好!我是学院历史文化旅游学院的学生,正在进行一项关于淮安老年人养老旅游意愿影响因素的调查,本问卷旨在了解您参与养老旅游的意愿及影响因素。问卷采用不记名的方式,请根据您个人对问题的看法和感受,在括号里打钩,在横线上填写内容。您填写的内容仅供学术研究使用,敬请放心,忠心感谢您的配合!62682
第一部分 您的基本信息
1. 您的性别:
()男 ()女
2. 您的年龄是: ______
3. 您的文化程度是:
()小学及以下 () 初中 ()高中(中专) ()大专及以上
4. 您的月收入水平是?
()1500元以下 ()1501—3000 元 () 3001—4500 元 () 4500元以上
5. 您的身体状况是:
()健康 ()良好 ()不大健康 ()很不健康
6. 您的家庭成员组成是?
()自己一个人 ()自己和配偶 ()自己和子女 ()自己和配偶以及子女
7. 您是否愿意参加养老旅游:
()愿意 ()不愿意
第二部分 以下是影响人们养老旅游意愿可能出现的原因,从非常不同意到非常同意分别赋予1-5分。请根据自己真实情况,在对应数字后面打钩。
原因描述 非常不同意 论文网
不同意
一 般
同 意 非常同意
内在动机因素(如:放松心情;体验别样生活;逃离喧嚣等) 1 2 3 4 5
资金情况 1 2 3 4 5
时间充裕情况 1 2 3 4 5
子女支持情况 1 2 3 4 5
旅游地特色的餐饮服务 1 2 3 4 5
旅游地完善的住宿服务 1 2 3 4 5
旅游行程中丰富的娱乐服务 1 2 3 4 5
旅游地宜人的气候环境 1 2 3 4 5
旅游地便利的交通环境 1 2 3