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    您好!我是学院历史文化旅游学院的学生,正在进行一项关于淮安老年人养老旅游意愿影响因素的调查,本问卷旨在了解您参与养老旅游的意愿及影响因素。问卷采用不记名的方式,请根据您个人对问题的看法和感受,在括号里打钩,在横线上填写内容。您填写的内容仅供学术研究使用,敬请放心,忠心感谢您的配合!62682

    第一部分 您的基本信息

    1. 您的性别: 

     ()男    ()女

    2. 您的年龄是: ______ 

    3. 您的文化程度是: 

    ()小学及以下  () 初中   ()高中(中专)  ()大专及以上

    4. 您的月收入水平是?

    ()1500元以下  ()1501—3000 元 () 3001—4500 元 () 4500元以上

    5. 您的身体状况是: 

    ()健康  ()良好  ()不大健康  ()很不健康

    6. 您的家庭成员组成是?

    ()自己一个人  ()自己和配偶  ()自己和子女  ()自己和配偶以及子女

    7. 您是否愿意参加养老旅游: 

    ()愿意 ()不愿意 

    第二部分 以下是影响人们养老旅游意愿可能出现的原因,从非常不同意到非常同意分别赋予1-5分。请根据自己真实情况,在对应数字后面打钩。

    原因描述 非常不同意 论文网

     不同意

    一 般

    同  意 非常同意

    内在动机因素(如:放松心情;体验别样生活;逃离喧嚣等) 1 2    3 4   5

    资金情况 1 2    3 4   5

    时间充裕情况 1 2    3 4   5

    子女支持情况 1 2    3 4   5

    旅游地特色的餐饮服务 1 2    3 4   5

    旅游地完善的住宿服务 1 2    3 4   5

    旅游行程中丰富的娱乐服务 1 2    3 4   5

    旅游地宜人的气候环境 1 2    3 4   5

    旅游地便利的交通环境 1 2    3

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