一、城乡医疗保险一体化制度理论概述
(一)城乡医疗保险一体化的有关理论
1.医疗保险
我国的医疗保险在社会中起到了重要的作用。我国现行的社会保障制度种类有社会救济、社会保险、社会优抚和社会福利,在这当中社保是最核心的内容。文章内容主要研究现阶段农村和城镇医疗保险的相关问题和一体化道路的研究。
社保作为一种政策性制度,具有强制性。而其中的医保制度,是按照我国法律法规,制定的交费标准,由人民和所在单位按照比例共同支付,以给予投保人支付例如手术费、医药费等支出的一种医保制度。医疗保险制度和经济发展程度相匹配,充分考虑了金融、企业和自身的经济能力。目前国家的医用卫生体系,其使命是解决我国人民医疗卫生的相关难题,解决人民看病当中遇到的问题和难处,及时监督医疗保险资金使用,确保保险权益的执行。我国的医疗保险都是按照大量的商业保险支付赔偿原则和国家的基础设计的家庭政策,确保以政策为基础的保险的实施。医疗保险金一般分为:住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。医疗保险费是由政府、企业和个人三方共同支付的,其中一部分由企业和个人按照一定比例缴纳,其余的由国家财政资助,以确保每一个人在支付一定的医疗费用的同时,可以得到合理的经济补偿。
2.城乡一体化
城乡一体是从经济社会进程的角度来看待城乡之间的关系,人们通过占领农村的资源去发展城市,随着城乡经济的发展,逐步提出共同进步,由城市带动农村,两者共同快速发展,形成城乡一体化。而医保也同样会经历一样的过程。
城乡一体化具有广泛而深刻的意义,首先它是城乡发展之间的互动,即互相学习先进元素,并摒弃了落后的制度,追求城乡平等的进步,在长期的快速进步中,将帮助缩短城乡之间的差距。其次,城乡一体化是我国缓解城乡差距的前提,通过城乡统筹发展,使城乡差距缩小到一个可以接受的范围。最后,城乡一体化是实现小康社会的全面发展的目标,促进了社会的和谐,加快了我国经济的快速发展,提高了城市人们的生活水平。
3.城乡居民医疗保险一体化
我国的社会医疗保险制度根据参保人的身份、事业等,将保护对象分为城镇职工、城市居民和农民三个界限,同时享受着国家许多的优等待遇。随着我国加快城乡一体化发展,居民对医疗的需求和条件的要求不断上升,医疗保险制度的条条框框已阻碍了城乡医疗保险的结合,也成为国家实现社会公平的挡路石。
根据未来的发展趋势,实现城乡居民医疗保险一体化有利于保障城乡居民享有平等的权利,有利于实现社会公平,从而建设和谐社会。
(二)构建社会医疗保险一体化制度基本理论思路
1.福利经济学理论
福利经济学理论作为一种重要的科学理论,为国家提供了一种建设福利经济的分析方法,并使其形成一个完整的关于医疗保险的基础理论。
西方科学家研究福利经济学,是通过一系列的实在和论证,制定出了相应的措施和政策,有利于我们对福利经济进行更好的理解。福利经济学强调的是构建城乡一体化的医疗保障体系,保障大家共同享受医疗服务,保障人们享有公平的接受医疗服务的权利,这也是福利经济学的目标。医疗保险是一种更加公平的措施,这样人们可以享受平等的权利,让人们更加体会到国家政策的优待之处,这样一来人们可以不论是什么职业和身份,都能享有平等的医疗保障,让人们感受到社会的爱,有利于实现社会公平,提高人们的生活质量。保障人们的身体健康,让人们能够积极的面对生活,体验新政策带来的优势。