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所谓三层体系结构，是在客户端与数据库之间加入了一个"中间层"，也叫组件层。这里所说的三层体系，不是指物理上的三层，不是简单地放置三台机器就是三层体系结构，也不仅仅有B/S应用才是三层体系结构，三层是指逻辑上的三层，即使这三个层放置到一台机器上。
三层体系的应用程序将业务规则、数据访问、合法性校验等工作放到了中间层进行处理。通常情况下，客户端不直接与数据库进行交互，而是通过COM+(Enterprise Service)、Remoting、或是WebService与中间层建立连接，再经由中间层与数据库进行交互。
现在很多医院仍然采用手写的护理文书，护士每天都要花费大量的时间来填写，一但填写错了，整张都要重新填写，这种重复劳动，大大降低了护士的工作效率。假设出现丢失文书的情况，就再也无法弥补，可能因此而造成医疗纠纷。
基于.NET的三层构架的护理文书系统，可以有效的解决这些问题，不但提高了护士的工作效率，而且数据更加安全，文书丢失了随时可以重新打印一份，减少了医疗纠纷的发生。
1.3.2 研究的意义
在不久的将来，国内的护理文书渐渐也会走向无纸化，这是一个必然的趋势。等到护理文书系统渐渐成熟起来，将看到一个更加电子化，更加高速高效的护士站。这也将直接带动护士的整体素质，电脑将成为她们必须掌握的一门学科。
护理文书系统将广泛应用于所有医院，不管病人走到哪家医院，医院都可以调出该病人的病史，在现在，可能这是个梦想，或许在不久的将来，会得到实现。为了这个目标本课题还需要很多东西需要摸索，还有很多东西需要学习改进。
1.4 论文的组织结构
本系统通过收集、分析、总结多家医院的护理文书，以及观察记录护士临床书写习惯，归纳共通点，实现了一个基于.NET三层架构的护理文书系统[1]。
本论文的创新成果有：
论文护理文书系统，分析了实现方法，提出并实现一种简单实用可行的设计方案。并设计实现了一个复用模块，使系统适应多变的护理文书样式。
论文结构如下：
第1章，介绍了护理文书系统其国内外现状、相关应用领域以及本文的研究背景以及研究意义。
第2章，介绍了系统的开发环境，对开发语言进行了分析。同时分析了护理文书的种类，以及护理文书的书写规范。
第3章，设计了系统的用户界面，数据库表结构，并对复用模块进行了设计。
第4章，图形类护理文书的实现、报表类护理文书的实现，以及三层架构的实现。
第5章，总结研究工作中的不足以及展望，提出了几点后续研究可进行的方向和系统存在问题的一些补充意见。
最后是致谢、参考文献、附录。
1.5 本章小节
本章主要讲述了随着科学技术的迅速发展，医疗领域也逐步走向电子化的道路。就像是中国人在用火药放烟火的时候，国外已经用它来制作武器。应该跟紧世界的步伐，才能始终保持强盛。故护理文书系统就是一个高效的系统，用来提高护士的工作效率，并减少医疗纠纷的发生。通过调研，发现护理文书主要有体温单、护理记录单、护理评估单等，种类繁多，设计复用模块来提高系统的适应能力是必不可少的。同时，应为护理文书的多变性，以及医院客户端数量的庞大数量，如果使用C/S架构会使系统负载过重，并且给应用文护和升级带来了极大的不便，故本课题通过使用三层架构，即是在客户端与数据库之间加入了一个"中间层"，也叫组件层。 三层体系的应用程序将业务规则、数据访问、合法性校验等工作放到了中间层进行处理。通常情况下，客户端不直接与数据库进行交互，而是通过COM+(Enterprise Service)、Remoting、或是WebService与中间层建立连接，再经由中间层与数据库进行交互，这样就有效的缓解了服务器的负载。随着技术的提高护理文书系统会应用到所有大中小医院，相信在不久的将来，甚至能够实现数据共享，无论患者走到哪个医院，护士都能查阅该病人曾经记录过的信息。
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